Kreisrunder Haarausfall

Kreisrunder Haarausfall, in Fachkreisen Alopecia areata genannt, bezeichnet einen lokalen, runden Haarausfall mit krankhafter Ursache. Bei den meisten betroffenen geht dieser vom Kopf aus, wobei bei Männern in seltenen Fällen auch der Bartbereich und die Körperbehaarung betroffen sein können.

Der kreisrunde Haarausfall ist die am häufigsten vorkommende entzündliche Haarausfallerkrankung. Allein in Deutschland sind rund 1,4 Millionen Menschen, von der in jedem Alter auftretenden Krankheit, betroffen. Typisch für diese Art des Haarausfalls ist, dass sich am gehaarten Kopf des Betroffenen mehrere oder auch nur eine kahle Stelle befindet. Die Stellen haben meist eine runde Form, so dass vom kreisrunden Haarausfall gesprochen wird. Im Randbereich der kahlen Stelle befinden sich meist einige kurze abgebrochene Haare. Die Kahlstellen jedoch sind meist leicht eingesunken, glatt und die Follikel des Haares sind erhalten. Zudem treten im Zusammenhang mit kreisrundem Haarausfall meist Beeinträchtigungen der Fingernägel auf. Typisch sind Rillen und Aufrauhungen.

Die genauen Ursachen dieser Art des Haarausfalls sind jedoch bis jetzt nicht bekannt. Allerdings gibt es eine Vermutung, welche davon ausgeht, dass sich Immunzellen aktiv gegen die Zellen der Haarwurzeln im eigenen Körper richten. Hierbei erkennt das Immunsystem die eigenen Haare als Fremdkörper und stößt diese ab. Es entsteht somit vorerst eine Entzündungsreaktion, welche das Wachstum des Haares beeinträchtigt und später sogar zum Haarausfall führt. Diese kahlen Stellen wachsen bei der Mehrzahl der betroffenen ganz von selbst wieder zu. Allerdings gibt es auch Formen bei denen dieser Haarausfall zum Verlust des kompletten Haupthaares führt. Im Extremfall kommt es sogar zum Ausfall aller Körperhaare.




Die Alopecia areate atropicans ist eine Sonderform des kreisrunden Haarausfalls und tritt vor allem bei Frauen zwischen 30 und 55 Jahren auf. Sie tritt nur langsam und ist nicht reversibel. Grund hierfür ist die komplette Zerstörung der Haaranlagen.

Behandelt wird der kreisrunde Haarausfall mit einer topischen Immuntherapie. Bei dieser Therapie wird mit Hilfe einer Chemikalie eine Allergie ausgelöst, welche das Immunsystem ablenkt und auf diese Art den Haarausfall zum Stillstand bringt. Zudem ist eine Behandlung mit ultravioletten Strahlen möglich. Diese werden in Kombination mit Psoralen angewendet. Allerdings bringt diese sogenannte PUVA-Therapie auf Dauer das Risiko mit sich an Hautkrebs zu erkranken und ist somit nicht zu empfehlen.