Haarausfall aus psychischen Gründen
Zu den wichtigsten psychischen Gründen für Haarausfall zählen Stress und Depressionen. Bei Haarausfall, der durch eine solche psychische Ursache bedingt ist, kann das Haar insgesamt ausdünnen. Das bezeichnet man auch als diffusen Haarausfall, da der Verlust von Haaren nicht wie bei einigen organischen Krankheiten auf bestimmte Stellen des Kopfes begrenzt ist. Auch für den so genannten kreisrunden Haarausfall, bei dem an einer bestimmten Stelle des Kopfes die Haare ausgehen, werden u.a. psychische Ursachen diskutiert.

Was hilft gegen Haarausfall aus psychischen Gründen?
Wer vermutet, dass sein Haarausfall psychisch bedingt sein könnte, kann dies nicht oder nur schlecht mit Medikamenten und Nahrungsergänzung behandeln. Beim psychisch bedingten Haarausfall muss stattdessen die Ursache behandelt werden. Dies kann nur mithilfe eines Therapeuten geschenhen, der mit dem Betroffenen zusammen die Ursache von Stress oder Depressionen erforscht und behebt. Bei stressbedingtem Haarausfall helfen auch gezielte Maßnahmen wie Yoga, autogenes Training und andere Entspannungstechniken zur Stressreduzierung. Jeder Patient muss hier zunächst für sich selbst herausfinden, welche der Techniken ihm am besten hilft. Wenn man die Ursache für den Haarausfall erfolgreich bekämpft hat, kann sich dieser vollständig zurückbilden.

Auf diese Weise kann der erblich bedingte Haarausfall um viele Jahre verzögert werden. Mehrere Studien haben nachgewiesen, dass bei 80-90 % der Anwender eine Besserung des erblich bedingten Haarausfalls zu verzeichnen ist. Bei 65% kann sogar eine Verdichtung der Kopfhaare festgestellt werden. Allerdings sollte die Anwendung so früh es geht begonnen werden, da ab dem 45 Lebensjahr keine Wirkung mehr nachgewiesen wurde. Erste Erfolge werden in der Regel nach 3-6 Monaten sichtbar. Wird die Behandlung allerdings unterbrochen, so kann es passieren, dass auch die bereits nachgewachsenen Haarfollikel wieder ausfallen. Aus diesem Grund ist eine dauerhafte Anwendung nötig.

Nach Angaben der Herstellers sind die Nebenwirkungen des Mittels sehr gering. Voraussetzung ist dabei allerdings eine sehr geringe Einnahme von lediglich maximal 1mg pro Tag.
In Einzelfällen wurde eine Vergrößerung der Brust, eine Verkleinerung der Prostata und eine hormonabhängige spärlicherer Körperbehaarung festgestellt. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sind jedoch keine bekannt. Frauen und Personen unter 18 Jahren sollten den Arzneistoff auf keinen Fall einnehmen.

Finasterid wurde ursprünglich allerdings lediglich bei gutartigen Vergrößerungen der Prostata eingesetzt. Bei dieser Anwendung stellte sich heraus, dass das Arzneimittel einen positiven Effekt auf das Haarwachstum hat. Nach mehreren Studien kam Finasterid schließlich in einer geringeren Dosis von 1 mg unter dem Namen Propecia auf den Markt. In Deutschland ist es seit dem Jahr 1999 als Medikament gegen androgenetischen Haarausfall beim männlichen Geschlecht zugelassen. Allerdings, wie oben bereits erwähnt, ist es verschreibungspflichtig.

Heute wird Minoxidil meist als fünfprozentige topische Lösung in einer Tinktur verabreicht. Die Produkte “Regaine” der Firma Pfitzer sowie “Signature” von Kirkland sind hier sicher die Meistgekauften. Dabei ist nicht eindeutig geklärt, weshalb Minoxidil den Haarwuchs anregt. Vermutet wird, dass es die Durchblutung von Kopfhaut und Haarwurzeln fördert. Die Wirksamkeit von Minoxidil wurde in einer klinischen Studie an 345 männlichen Patienten mit erblich bedingtem Haarausfall bewiesen. In einer 32-wöchigen Therapie mit zwei- und fünfprozentiger Minoxidillösung kam es zu einer deutlichen Steigerung des Haarwuchses, wobei sich die fünfprozentige Lösung als am wirksamsten erwies.

Die Anwendung einer Minoxidil Tinktur ist dabei denkbar einfach. Die Flüssigkeit wird einfach auf die betroffenen Kopfhaut-Stellen aufgetragen oder als Pumpspray aufgesprüht. Danach sollten die Haare mindestens vier Stunden lang nicht angefeuchtet werden. Die Dauer der Anwendung ist nicht begrenzt, Überdosierungen sind keine bekannt. Es dauert aber mehrere Monate, bis sich der gewünschte Effekt einstellt.

Wer sich für die Anwendung eines solchen Produktes entscheidet, sollte unbedingt dessen Verträglichkeit testen. Der Wirkstoff Minoxidil wird häufig in einer Mischung aus Alkohol, Wasser und Propylenglykol, einem Feuchthaltemittel und Weichmacher, der in verschiedenen Kosmetika verwendet wird, gelöst. Einige Anwender vertragen diese Mischung nicht, so dass Schuppenbildung und Hautreizungen auftreten können. Hier sollte man ein Mittel wählen, das hautfreundlicher ist, beispielsweise Sanosop-LX. Bei diesem Präparat wird das Minoxidil in Sojalecithin gekapselt, das den Wirkstofftransport zur Haarwurzel übernimmt und gleichzeitig die Kopfhaut pflegt.

Beachten sollte man unbedingt, das Minoxidil nur für den Gebrauch auf der hinteren Kopfhaut geeignet ist und keinesfalls im Gesicht oder Augenbereich angewendet werden darf. Für Kinder und Jugendliche sowie für schwangere und stillende Frauen ist Miloxidil nicht geeignet.

Das gesunde Haar, das bei einer Eigenhaartransplantation verpflanzt wird, ist auch an der neuen Stelle unempfindlich gegenüber dem männlichen Hormon DHT, welches oft mit ein Grund für starken Haarausfall ist. Das „neue“ Haar ist vollkommen gesund und wächst an der neuen Stelle völlig normal weiter. Eine solche Haarverpflanzung ist für Frauen ebenso geeignet wie für Männer. Für Frauen ist die Haartransplantation oft einfacher durchzuführen, da sie nicht zur Bildung einer Vollglatze neigen, sondern eher kahle Stellen am Kopf bekommen. Es gibt zwei verschiedene Methoden zur Haartransplantation:

1) Die Entnahme einzelner Haarwurzelgruppen, auch FUE- Technik genannt: Bei dieser Technik handelt es sich um die zurzeit modernste Methode der Haartransplantation. Mit einem ganz feinem Bohrer werden die einzelnen Haargruppen sozusagen aus der Kopfhaut ausgestochen und in der zu behandelnden Stelle wieder eingesetzt. Ein Nachteil dieser Methode ist allerdings der erhöhte zeitliche Aufwand.

2) Die Streifenentnahme, auch Strip- Technik genannt: Die Strip- Technik ist die von Chirurgen am häufigsten angewandte Methode bei einer Haartransplantation. Noch vor dem Eingriff werden die vorhandenen Haare kurz rasiert. Nun werden am Hinterkopf, entlang der Kopfhautlinie, kleine, längere Streifen Hautstücke mit noch gesunden Haarwurzeln abgetrennt. Zur Einpflanzung der Haare wird die Kopfhaut an den gewünschten Stellen leicht aufgeschnitten; die Kopfhaut akzeptiert diese neuen Haare in der Regel sofort. Innerhalb der nächsten drei Tage ist das neue Haar fest angewachsen. In der nächsten Woche kann es zu Wundbildung am Hinterkopf kommen, die allerdings schnell abheilt und auch nicht mehr sichtbar ist, sobald das Haar nachgewachsen ist. Nach der kompletten Heilung werden keine Wunden mehr sichtbar sein.

Die gesamte Behandlung wird unter einer örtlichen Betäubung durchgeführt, so ist sie für den Patienten nahezu schmerzlos. Lediglich nach der Behandlung kann es zu leichten Schmerzen kommen, die aber gut mit Schmerzmitteln zu behandeln sind und bald wieder völlig abklingen. Aufgrund dieses geringen Aufwands sind die Risiken, die bei einer Haartransplantation entstehen, natürlich ziemlich gering, bzw. kaum existent. Der Preis variiert je je nach Haarlänge und Sitzungsdauer. Die Preise liegen bei ca. 2000€ für eine komplette Behandlung, wobei nach oben keine Grenzen gesetzt sind.